50岁以上的中老年男性，若经常或持续出现频繁小便、夜间小便超过1次，排尿开始缓慢，尿流无力，断断续续，甚至滴漏等症状超过一个月，甚至逐渐加重，应首先考虑前列腺增生的可能性，但需要通过以下方法来确定诊断： (1)直肠指检：是最简便和必要的前列腺增生检查方法，检查时需注意前列腺的解剖轮廓、大小、组织质地以及是否有硬块，前列腺增生时，组织质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失。 Rous在1985年提出了用于前列腺直肠指诊的分级和重量估算方法(详见第138页)。(2)超声波检查：不仅能够测量增生的前列腺的形状、大小和性质，还可以分析内部组织结构，为鉴别诊断提供依据，对患者无伤害，可以反复进行检查。直肠超声检查能够更精确地显示患者排尿时尿道内的变形和移位，从而反映出膀胱出口梗阻的动态变化。进行腹部B超检查可帮助确定残余尿的量（残余尿量越多越准确），以及检查是否存在尿路结石和肾积水。(3) 尿流动力学检查能够判断是否存在尿路梗阻以及其程度，其中最大尿流率(Qmax)是一种简便且相对可靠的参数。男性的正常值应大于15毫升/秒，当尿量在200到500毫升时，测得的结果比较准确。若尿量少于200毫升，可靠性会降低，但可以通过计算相对排尿阻力(RVR=T/MFR，其中T为排尿时间，MFR为最大尿流率)来弥补这一不足，其正常值应小于等于2.20。有条件的话，可以进行压力尿流肌电图检查，以获取尿道肌压力、初始感觉容量、膀胱容量和顺应性、最大尿道闭合压力、功能性尿道长度和残余尿等参数。可以通过静脉尿路造影来排除下尿路梗阻引起的肾盂输尿管扩张，并评估肾功能。对于主要症状为肉眼血尿的患者，可以进行膀胱镜检查。还有其他检查项目，如前列腺X光造影和前列腺特异抗原（PSA）测试。在诊断前列腺增生症时，需关注病人的整体健康状况，包括是否有心血管和肺部疾病。同时还要结合病史进行分析，尽量从简单到复杂的方法进行检查，减少有损伤性的检查。