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不伤肾的四种降压药?
龙啸民 主任医师 回答时间:2024-05-09
没有完全不损害肾脏的降压药,因为药物需要通过肾脏代谢,所以会在一定程度上影响肾脏。重点关注患者的肾功能是否受损,同时注意药物的具体剂量。在临床上常见且对肾脏伤害较小的药物包括β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂等。 1、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂有美托洛尔和比索洛尔。它的工作原理是通过抑制中枢和外周的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制心肌收缩并降低心率来达到降压效果,通常不会对肾功能造成损害。2、利尿药:可分为噻嗪类、循环和保钾三种利尿药。托拉塞米是循环利尿剂中最普遍使用的一种。它的作用机理在于促进体内钠的排出,减少细胞外液体量,降低外周血管的阻力,从而降低血压。3、钙通道阻滞剂:硝苯地平是一种钙通道阻滞剂。它的作用机理是通过降低进入心血管平滑肌细胞的细胞外钙离子,减弱兴奋-收缩联系,减少阻力血管的收缩反应,通常不会对肾功能造成损害。临床上并没有绝对不会对肾脏造成伤害的降压药,但是前述三种降压药对肾脏的损害相对较小。这些药物在临床中被广泛应用,建议患者应听从医生的建议,合理使用药物,并保持科学合理的饮食习惯。如此一来,有助于长期稳定血压。
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