在新生儿身上，鞘膜积液很普遍，通常在一岁以前不会进行手术，因为新生儿鞘膜积液会自行痊愈的可能性非常高。 例如，如果一岁后仍然出现鞘膜积液并且伴有较高的张力和较大的肿块，一般会建议进行手术。进行鞘膜积液手术前，通常需要进行数月的观察，甚至可能需要观察一年，以确定是否存在自发改善的可能。如果情况十分严重，没有好转迹象，一般会建议进行手术。在观察鞘膜积液过程中，需要注意几个方面：首先是要留意积液的程度，如果情况逐渐恶化，就必须尽快考虑手术治疗。此外，要查看是否出现并发症。鞘膜积液并发症的发生率通常较低，但也需谨慎，例如可能合并感染、睾丸炎、附睾炎及阴囊红肿。单纯的阴囊囊肿不会出现红肿和触痛的症状。对于红肿和疼痛的情况，也必须及时求治。一些情况下，鞘膜积液可能会发展成疝气，需要及时进行手术治疗。有一些儿童可能出现鞘膜积液并且伴随睾丸位置异常，可能会导致隐睾，这种情况需要及时进行手术。