大多数前列腺结石患者并没有症状，只有在与其他疾病一起时才会显现，例如慢性前列腺炎、前列腺增生或尿道狭窄等疾病。当前列腺结石与慢性前列腺炎合并时，可能会出现下腰部、会阴部、阴囊、阴茎或肛门等部位的疼痛，排便时肛门疼痛加剧，尿道口可能有分泌物，受到压力时会阴部疼痛加重，伴有尿道炎时可能出现尿频、尿急、尿痛，有时可能出现血尿，尤其是在尿液最后有血迹时。如果形成脓肿，可能会伴随发烧、尿潴留和会阴直肠部位疼痛等症状。当前列腺结石合并前列腺增生或尿道狭窄时，可能出现排尿困难、尿频、尿流细弱甚至尿液滴落等症状。