肾动脉狭窄引起的高血压是一种常见的高血压类型,在临床中也较为常见。
它的病理基础是由于肾动脉狭窄,导致肾动脉供血不足,从而引起反射性血压升高。因此,通过增加肾动脉的血液供应,可以维持肾脏的新陈代谢。肾动脉高血压与一般高血压相比,具有几个独特的特点。首先,是高血压难以校正。高血压通常只需一个或两个药物即可控制,但肾动脉高血压通常需要三种、四种,甚至五种药物都无法降下来。第二种情况是发病年龄较轻。许多年轻患者如果患有难以控制的高血压,应警惕是否患有肾动脉疾病。通常来说,我们可以通过超声波来大致观察肾动脉是否存在狭窄,以及狭窄的程度,而要进行更深入的检查则需要进行CT血管造影(CTA)。利用肾动脉CTA检查,可以明确双侧狭窄的程度和发生位置,是在近端还是远端,这对手术有一定的指导意义。
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