新月体肾炎患者表现出急性或潜在的起病方式,在临床上病情会快速恶化,多数病例呈现为急性肾炎综合征。
Ⅰ型和Ⅲ型患者常出现前驱感染症状,如发热、疲劳和体重减轻等不明显的症状。肾脏问题的症状:患者发病后会有尿量减少和水肿,有些患者可能出现肉眼可见的血尿,镜检常发现血尿现象,尿蛋白通常在每天1-2克左右,还可能出现肾病综合征。随着病情恶化,患者会出现高血压和贫血,发病时或后肾功能可能会减退。血清肌酐和尿素氮逐渐升高,很快达到尿毒症阶段。肾外症状:部分Ⅰ型患者可能出现明显的咯血、咳嗽、呼吸困难、发热和胸痛等症状。基底膜抗体在血清中呈阳性。Ⅱ型肾炎没有特定的体征,血液中循环免疫物较多是阳性的。由原发性小血管炎引起。患有Ⅲ型疾病的患者在不同阶段可能影响肾脏以外的器官,一些常见的受累器官包括肺部、关节、肌肉、皮肤以及眼睛、耳朵和鼻子。
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