长时间未得到有效控制的高血压，可能导致肾脏受损，即所谓的高血压肾病。 如果是高血压性肾病的话，肾疾病患者一定会有高血压。然而相反地，肾脏疾病本身可能引发肾性高血压。对于一名患有肾小球肾炎的年轻患者，通常会出现高血压问题，而高血压往往被认为是老年人的原发病。如果一个年轻人患有高血压，首要任务是排除次生性高血压，即由肾小球疾病引发的高血压。由肾小球疾病引起的高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾动脉狭窄通常引发肾脏性高血压，这些血管病变是造成的原因。慢性肾脏病导致的高血压就是肾实质性高血压，因此这一说法是确定无疑的，慢性肾脏病必然会引发高血压。当患者进入肾衰竭阶段时，大多数都伴有高血压，且很难实现有效控制。