肾病综合征的诊断通常需要进行肾穿。临床显示，大多数肾病综合征属于急性类型，因此大部分患者需接受肾穿检查。如果肾病综合征是由糖尿病引起的，临床医生可以根据病史做出诊断，有时无需进行肾穿。而对于某些具有肾穿禁忌症的患者，例如曾有心脑血管疾病病史或年龄较大者，也可以避免肾穿。但对于大多数肾病综合征患者而言，仍需进行肾穿检查。因为肾穿是确诊肾脏疾病的黄金标准，而肾病综合征通常由多种肾小球肾炎类型引起。没有进行肾穿检查，将无法有效给予药物治疗或判断疗效。因此，若无肾穿禁忌症，对于大多数肾病综合征患者，建议进行肾穿检查。