慢性间质性肾炎的治疗目标是促进轻微受损肾功能的恢复,延缓肾功能恶化并保护残存肾功能。关键在于控制或消除根本原因,治疗诱因,诱发因素和并发症,及时解除尿路梗阻和逆流,停用相关药物,积极控制感染,治疗相关系统性疾病。对于肾间质明显纤维化的患者,目前没有临床证据显示使用糖皮质激素治疗对患者有益。可纠正水和电解质以及酸碱平衡紊乱,对以肾小管功能障碍为主的患者,应及时调整水和电解质以及酸碱平衡,防止因脱水和低血压等引起肾功能进一步下降。对于已发展为慢性肾衰竭的患者,需要按照慢性肾衰竭的处理方式,包括控制高血压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱等综合措施延缓肾衰竭进展。对于有明显尿毒症症状的患者可考虑进行血液净化治疗。
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