血液、尿液、影像和病理检查是常规医疗机构可以通过的检查项目,在检查血液、尿液和影像学方面,可以排除慢性肾脏病的百分之七八十。
例如,可以通过观察尿液中是否含有蛋白质、红细胞、白细胞,甚至管型,以及尿比重来了解身体的状况。可以通过检测血液来了解血液中肌酐和尿素氮的含量。利用影像学技术,如超声波和CT扫描,能够观察肾脏的尺寸、形状,以及是否存在异常生长。通过这些检测,可以及早发现肾病。对于一些风险较高的人群,例如患有高血压、糖尿病等疾病的人,长期服用保健品或中药的患者,还包括患有高尿酸血症的患者,都需要更加警惕。为了早期发现这些人群的肾脏疾病,除了上述检查外,还要进行尿微量白蛋白检测、尿白蛋白/肌酐比值检测以及尿总蛋白/肌酐比值测定等其他检查,以帮助我们尽早发现肾脏疾病。针对特定群体,需要进行详细的检测。举例来说,对于年长者而言,其血液中的肌酐水平可能无法准确反映实际情况。因此我们可以进行一些检查,以客观评估他们肾脏的实际功能,比如测定肌酐清除率或使用肾小球滤过率(EGFR)等指标。一些医院还进行血清胱抑素C检测,相较于肌酐更具敏感性,但其受到各种因素影响,因此需要客观分析。
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