急性肾功能不全是可以恢复正常的。引发急性肾功能不全的原因有肾前性、肾后性和肾性，尤其是肾后梗阻导致的肾功能不全。解除梗阻治疗后，肾功能完全可以恢复正常，比如前列腺增生、尿路结石、盆腔肿瘤等均可导致肾后性肾功能不全，通过解除梗阻而使肾功能完全恢复正常。而肾前性肾功能不全，部分患者也可以恢复正常。比如严重脱水状态下，导致肾脏灌注不良引起的肾功能不全，剧烈腹泻及心功能不全等。一旦纠正了肾前灌注不良因素，肾功能就能恢复正常。对于肾性肾功能不全的患者，个别也可以完全康复，比如急性过敏性间质性肾炎、横纹肌溶解等。