肾病综合征的临床表现包括大量蛋白尿(每天超过3.5克)、明显水肿,血浆蛋白浓度低于30克/升和高血脂症。
在临床实践中,肾病综合症可以分为原发性和继发性两种类型。在成年患者中,约75%左右是原发性肾病综合症,其中以系膜增生性肾小球肾炎最为常见,约占20%到30%。其他常见类型包括微小病变性肾病、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化。在60岁以上的老年患者中,肾病综合症往往表现为膜性肾病,占比超过40%。老年人应特别注意排除由肿瘤和代谢性疾病引起的继发性肾病综合症。肾病综合征的症状不仅包括大量蛋白尿和明显浮肿,还会伴随水和电解质紊乱、静脉血栓形成、蛋白质摄取不足、肾小管功能受损、急性肾功能衰竭以及易感染等并发症。
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