造影剂肾病主要是因为造影剂对肾脏造成损害。急性的肾脏损伤可能在几分钟内暴露于造影剂后发生。绝大多数患者会在暴露后的2-3天内出现反应,如血肌酐和尿素氮水平的升高。有些患者甚至可能出现少尿,不过大多数患者的尿量仍然是正常的。
尿系统对比剂肾病通常以急性肾功能衰竭为表现,具体特征是血肌酐水平在接受造影前升高25%或血肌酐值增加超过0.5毫克每分升,可能伴有尿量显著减少或无影响。升高的血肌酐通常会在3-7天内自行降低,并逐渐恢复至正常水平,或接近接受造影前的水平。大多数患者的肾功能是可逆转的,不会留下任何伤害。然而,在急性肾损伤期间可能出现一系列并发症,如高钾血症、酸中毒等。极少数患者可能会发展为严重的肾功能衰竭,这时可能需要透析等替代治疗来帮助肾脏功能。
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