止痛药导致的肾病通常是慢性肾小管间质性肾炎。
治疗的首要目标是促进轻度受损的肾脏功能恢复,延缓肾功能恶化并保护剩余肾功能。重点是要控制或消除疾病根源、处理引发因素、恶化因素以及并发症。一、控制并消除病因,及时解决尿路梗阻和反流问题,停止使用非类固醇抗炎药,积极治疗感染,管理相关的全身性疾病。二、对于患有明显肾间质纤维化的患者,目前尚无临床证据显示激素治疗具有益处。三、应该在鼓励中高风险患者进行水电解质和酸碱平衡的调整,并及时处理肾小管功能的障碍,以防止脱水或低血压等情况导致肾功能进一步恶化。四、延緩腎衰竭的進展,已發展為慢性腎衰竭患者應按照慢性腎衰竭的處理方法,包括控制高血壓、糾正貧血、糾正鈣磷代謝紊亂,綜合措施延緩腎衰竭的進展等。五、对于出现明显尿毒症症状且符合血液净化治疗指征的患者,应当进行相应的血液净化治疗,包括持续性肾脏替代、血液透析、腹膜透析等方式。如果条件允许的话,移植肾脏也是可行的。
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