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哪些前列腺癌患者适合手术治疗
凌玺崴 副主任医师 回答时间:2024-5-23
前列腺手术治疗的适用性取决于多个方面,包括肿瘤分期、患者寿命预期、健康状况以及风险评估等因素。首先根据分期,在T1到T3A阶段表示肿瘤主要局限于前列腺内或周围,且未发生远处扩散,建议进行根治性手术;而在T3B到T4及以上阶段的患者可能需要综合治疗,符合手术条件的个案也可能需要手术;对于预期寿命超过十年的患者,推荐手术治疗,而对于预期寿命不足十年的患者,通常不建议进行前列腺癌手术;根据患者身体状况,若耐受手术的患者建议进行风险评估,对于某些高危患者,如Gleason评分超过8且PSA大于等于20的患者,在手术同时可能需要进行内分泌治疗等综合治疗,以及辅助治疗;从学术角度而言,对于少量转移的患者,即转移灶少于等于3-5个的骨转移患者,也可考虑主要进行手术治疗的综合治疗方案,这种治疗方式可使患者获益。
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