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泌尿系统感染肾盂肾炎应该注意些什么?
左墨 主任医师 回答时间:2024-5-23
肾盂肾炎是一种上尿路感染,通常由大肠埃希菌引起,治疗主要使用抗生素抗感染,同时辅以缓解尿路刺激症状的药物。治疗肾盂肾炎需要选择肾脏局部浓度高、肾毒性和副作用小的抗生素,比如β-内酰胺类(比如头孢类)、氨基糖苷类、喹诺酮类等。疗程持续10至14天,治疗的目标是在获得最佳疗效的同时减少副作用和细菌耐药情况,并考虑经济性。在选择抗生素时,主要参考尿液培养和细菌药敏实验的结果。在收到培养和药敏结果之前,可以先使用针对革兰阴性细菌的抗生素进行经验性治疗。在一些情况下,也可以考虑加用碳酸氢钠片来使尿液碱化,从而减轻尿路刺激症状。同时,建议患者多喝水、多排尿等对症治疗。肾盂肾炎通常见于生育年龄的女性,泌尿系统症状包括频尿、急尿、尿痛等膀胱刺激征,还可能出现腰痛、下腹痛、肋脊角和输尿管点的压痛,以及肾区的压痛和叩痛。全身感染的症状包括寒战、发热、头痛、恶心和呕吐等。
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