急性肾盂肾炎是孕妇常见疾病之一,在怀孕期间发病率为4%到10.2%。怀孕后,由于雌激素的影响,泌尿系统的平滑肌会增大,张力减弱。孕中期,肾盂和输卵管会扩张增厚,蠕动减弱,导致尿液流动缓慢,右侧输尿管受到孕子宫的压迫,可能引发尿液倒流。孕中期还会导致尿液中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素等营养成分增加。这些因素促进了细菌的侵入、生长和繁殖,从而导致急性肾盂肾炎,且右侧较为常见。急性肾盂肾炎引起的高烧可能会导致流产和早产。高热在早期怀孕时出现,可能导致胎儿的神经管发育受阻,患无脑儿的风险明显提高。临床症状包括寒战、高热(超过40度)、头痛、全身疼痛、恶心、呕吐等一般症状,以及病人可能出现膀胱刺激症状,例如腰痛、排尿频率增多、尿急、排尿疼痛、排尿困难、伸屈扣痛阳性、肋腰点压痛,排尿时可能伴有下腹疼痛。
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