肾血管源性高血压是由多种原因引起的肾动脉狭窄导致的高血压，常见原因是动脉粥样硬化。这种情况在老年男性患者中较为常见，他们可能有长期高血压病史，或者有吸烟和饮酒等不良生活习惯，也可能合并糖尿病。另一种情况是由于肌纤维发育不良，常见于年轻人，女性发病率高于男性，肾动脉主干的中远1/3端常见动脉受损，经常延伸至分叉处，表现为血管多发性和串珠状改变。此外，多发性大动脉炎也可能导致肾动脉狭窄。这种情况主要累及大动脉及其分支，呈全程动脉炎，会导致血管狭窄和闭塞。在年轻女性中较为常见，大多数在30岁以下的年轻女性可能会发展成由大动脉炎引起的肾动脉狭窄。