经血液检测,一些患者可以被诊断出患有糖尿病肾病,尤其是在血液肌酐水平升高、肾功能受损时,可以通过血液检测确认患有糖尿病肾病,但其他类型的肾病不能通过血液检测确认。
糖尿病肾病的确诊金标准是通过肾穿刺,但在实际临床中不常规使用该检查。可以结合病史、眼底病变、尿常规和生化检查来确诊糖尿病肾病。主要的检测指标是尿液中的白蛋白含量,当病患出现以下三种情况之一时,可能考虑糖尿病肾病的诊断:第一种是存在大量蛋白尿。第二种情况,尿液中有微量的白蛋白,同时出现视网膜问题,或者视网膜问题同时伴随糖尿病或肾功能损害的任何一个阶段。第三种情况是患有Ⅰ型糖尿病的患者,病情已有超过10年,并伴有微量的白蛋白尿。只需满足这三条中的一条就能确定患有糖尿病肾病。在诊断糖尿病性肾病之前,需排除其他导致蛋白尿的因素,如有必要可进行肾脏穿刺活检以确诊。
[详细]