慢性肾衰竭的检查项目很多，其中最关键的是详细了解病史。 若患者病程超过3个月，则可能为慢性病，但很多患者并无明确的3个月以上病程记录。进行肾功能检查时，最关键的项目是抽取血液以检测肌酐含量。如果血肌酐水平升高，可能暗示着肾功能出现衰竭，这一点是非常重要的诊断依据。第二个项目是进行血液常规检查。患者患有贫血时通常是患有慢性疾病。需要检查电解质水平，当患者出现低钙或高凝血症时，也可能表明患者患有慢性肾衰竭。需要进行甲状旁腺激素检查并抽取血液样本，以诊断继发性甲状旁腺功能亢进，一般发生在慢性肾功能衰竭的情况下。另外，如果肾脏超声显示肾脏变小，双肾皮质变薄或肾实质回声增强，这些表现均表明患者可能患有慢性肾衰竭，这是一个功能性诊断。慢性肾功能衰竭的关键诊断在于明确病因，因此需要进行全面的尿液检查和必要的免疫学检查。需要先找出病因，然后才能进行有针对性的治疗。因此，慢性肾衰竭的诊断顺序为功能诊断在前，病因诊断在后，需要进行一系列相应的检查。