这种急性肾损伤是由血管造影剂引起的,除了肾损害症状外,还可能出现其他并发症,如高钾血症、酸中毒,有极少数患者可能需要接受透析治疗。
具体病因主要是碘造影剂,主要有四种类型。一种类型是无离子低渗造影剂。第二种是阴离子低渗造影剂,同时还有非离子等渗造影剂和阳离子高渗造影剂。与带电的高渗离子型造影剂相比,不带电的低渗非离子型、低渗离子型以及等渗非离子型造影剂引起的肾病风险较低。此外,除了与造影剂相关,患者的基础疾病也会对风险产生影响。例如,患有慢性肾功能不全、高血压、心脏衰竭或糖尿病的患者更容易出现造影剂相关肾病。年龄较大、接受高剂量造影剂,或者使用高渗透性药物的患者也需特别注意。接受造影剂可能增加患肾病的风险。
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