急性肾小管坏死是临床急性肾功能衰竭的一种典型表现,常常由于使用一些药物,如肾毒性药物庆大霉素和甘露醇。患者可能出现明显尿量减少,甚至无尿,24小时内的尿量少于400毫升,甚至少于100毫升。血肌酐水平每天以44.2至88.4微摩尔/升的速度上升,一旦血清肌酐水平达到450或连续两天无尿,上升的速度将更快。建议在进行深静脉置管后立即进行血液透析治疗,并停用肾毒性药物。急性肾小管坏死患者没有特定的口服药物,主要是针对症状治疗。如果出现高血压,可考虑使用降压药物。急性肾小管坏死的预后通常较好,但如果合并多器官功能衰竭,死亡率将显著提高。
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