膜性肾病的大多数患者可以通过合理的治疗来长期缓解临床症状。
原发性膜性肾病和继发性膜性肾病是两种主要类型的膜性肾病。膜性肾病通常是由肿瘤或乙肝等系统性疾病引起的。膜性肾病是一种特异性肾小球疾病,最近研究表明其与PLA2R抗体相关。目前的研究显示,膜性肾病的患病率正呈逐年增加的趋势,患者人群也不再只限于中老年人,开始呈现年轻化趋势。导致这种情况的原因包括空气污染、PM2.5浓度上升等多种因素。大多数患者需要依赖糖皮质激素和免疫抑制剂(如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等)来缓解病情,只有少数病患可以通过RAS阻断剂来控制疾病。有些患者会依赖治疗,难以完全停止使用激素和免疫抑制药物,停药24小时后尿蛋白量就会回升,因此需要长期维持小剂量药物。即使经过了1至2年的治疗后达到了完全临床缓解,仍然有一些患者可能会出现复发,需要再次接受治疗。
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