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非IgA系膜增生性肾炎做哪些检查
丁朝滨 主任医师 回答时间:2024-05-31
这种疾病的检查方法有实验室检查、影像学检查以及病理检查。 在实验室检查中,通常会发现尿液中镜下红细胞增多、尿蛋白增多,同时血清中的IgG含量可能不升高。当患者表现出肾病综合征时,IgG水平可能会下降,但血清补体成分保持正常。另外,部分患者的血清IgM水平可能会上升,且血液循环中的免疫物质可能会呈阳性反应。尿红细胞形态学检查主要观察变异的红细胞。患者病情严重时可能出现肾功能异常,如血肌酐和血尿素氮升高。影像学检查通常包括泌尿系统超声,通常在疾病的早期时,肾脏的形态学是正常的。病理学检查包括光学检查、免疫病理学检查和电子显微镜检查这三个方面。通过光镜检查可以观察到患者肾脏出现普遍性系膜细胞增生及基质增加的情况。疾病早期主要表现为系膜细胞增生,晚期则以系膜基质增多为主。一般根据增生的程度可分为轻、中、重三个级别,同时肾小管和间质基本保持正常。随着疾病的发展,可能会导致肾小管萎缩、间质炎症细胞渗入和纤维化的产生。免疫组织化学检查显示,在我国,最常见的情况是在系膜区或毛细血管壁出现了IgG和C3的团块状或颗粒状沉积。通过电子显微镜检查显示出系膜细胞和系膜基质呈增生状态,同时伴有电子致密物沉积。好的,谢谢您收听,再见。
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