有些潜在的慢性肾盂肾炎可能没有明显的尿路系统症状，但却主要表现为高血压，因此需要与高血压病进行区分。详细询问病史和当前临床症状，特别关注尿路系统症状和体征，进行相关检查（包括眼底检查），反复检查尿常规和细菌培养，通常可以做出区分。值得注意的是，在临床上，当遇到高血压患者时，不要匆忙下出原发性高血压的诊断，必须首先排除各种继发性高血压，如慢性肾盂肾炎，才能考虑原发性高血压诊断。对高血压患者进行定期细菌培养检查是非常必要的，以排除肾盂肾炎。