利多卡因加肾上腺素的作用主要体现在增强局部麻醉效果和延长麻醉作用的持续时间。利多卡因是一种常用的局麻药，能够通过阻断神经纤维的钠通道，抑制神经冲动的传导，从而产生麻醉效果。利多卡因的麻醉效果持续时间相对较短，可能需要多次注射才能维持所需的麻醉深度。

添加肾上腺素后，肾上腺素具有收缩血管的作用，可以减少局部血流，从而减缓药物的吸收速度，延长麻醉药物在局部组织中的停留时间。这样，麻醉效果得以延续，同时也减少了药物的全身吸收，降低了可能出现的全身性副作用。肾上腺素的加入还可以增强局部麻醉的效果，降低术后出血的风险。

使用利多卡因加肾上腺素时需要谨慎，特别是在心血管疾病患者中，因为肾上腺素可能引发心跳加速或升高血压。因此，具体应用时应根据患者的身体状况进行评估。

安全套滑落通常是由于以下几种原因造成的：

1. 尺寸不合适：如果安全套的尺寸过大或过小，佩戴时可能无法紧密贴合阴茎，导致滑落。选择合适的尺寸是避免这种情况发生的关键。

2. 使用方法不当：在佩戴安全套时，如果没有完全展开或佩戴过程中没有留出足够的空间（例如留有避孕空间），可能导致安全套松弛、滑落。

3. 润滑剂问题：使用过多的润滑剂，尤其是油性润滑剂，可能导致安全套材料滑动，从而影响其稳定性。水性润滑剂一般比较安全，但仍需谨慎使用。

4. 安全套质量问题：如果使用的安全套质量差、过期或受损，也容易发生滑落现象。在使用前应检查生产日期和包装完整性，确保安全套完好。

5. 过早或过晚佩戴：如果在性行为过程中没有及时佩戴安全套，或者已经开始过久再戴上，可能会因不适应造成滑落。

为了避免安全套滑落，建议在使用前选择合适尺寸、正确佩戴并注意使用方法，确保安全性和有效性。