年长者通常会通过检查发现肾癌这种疾病，那么您提到的血尿主要是肾癌引起的。治疗这种疾病的主要原则是：在可实施手术治疗的情况下，优先考虑手术治疗，手术后可配合放疗和化疗进行保守的抗癌治疗。如果老人无法接受手术治疗，那只能考虑采用化疗等保守治疗方式。此外，淋巴结转移意味着癌细胞转移到淋巴结，但并不代表已经转移到全身。根据老人目前的状况，可以进行胸部和腹部联合CT扫描，如果条件允许，考虑进行全身PET-CT扫描，以了解周围脏器是否有转移，据此决定是否适合手术治疗。