腹膜衍化时下降的鞘状突会形成具有排泄功能的鞘膜,鞘膜的浆膜表面可以排泄液体,该液体通过精索内的静脉和淋巴系统以恒定的速度被吸收。当排泄增强或吸收减少时,鞘膜囊内的积液低于正常值而形成囊肿,即称为鞘膜积液。(1)新生儿睾丸鞘膜积液通常会在两岁前自行消失,所以不需立即治疗。如果两岁后仍未消失,则进行穿刺抽取积液。大多数情况下抽液后就不再发作。这种方法不适用于成年人,成年人抽液后通常会在短时间内再次生长。(2)麻醉治疗是在抽液后向鞘膜腔内注射刺激性药物如硅宁和常规药物酸钠,以引起再次炎性黏连并歼灭鞘膜腔。该方法效果不稳定,黏连不完全。
多房性鞘膜积液的形成增加了手术救治的复杂性。目前这种方法使用较少。(3)对于先天性鞘膜积液,传统方法不适用,必须依赖手术治疗。手术的主要目标是通过内环位置高位的引产来阻断腹水的不当流动。未解决的疝囊可能会导致其他并发症。建议您根据孩子的具体情况选择治疗方案和药物,并尽早进行救治,祝愿您的孩子早日康复!
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