您好,一位71岁的女性经过检查后,怀疑患有肾盂癌。根据指导意见,肾盂癌的治疗仍以手术为主,需要切除受影响的肾脏、整段输尿管以及输尿管口旁的部分膀胱,以避免输尿管内残留的肿瘤再次生长。由于癌细胞分化程度和浸润深度的差异很大,预后也存在很大不确定性。分化良好且无浸润的肾盂肿瘤手术后的5年生存率超过百分之六十,但总体来说,肾盂癌的手术后生存率低于肾癌。有报道显示,术后辅助放疗可以提高生存率。微创手术明显优势突出,但传统开放手术有利于清理和处理。根据标准指导意见,根治性的肾盂癌手术需要切除患侧肾脏、输尿管以及输尿管口周围的膀胱壁。由于肾盂上皮和膀胱上皮源自相同胚胎层,为避免肿瘤在膀胱中复发,术后需要定期进行膀胱镜检查和膀胱灌药,这一步骤非常关键。祝您早日康复!
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