新月型肾炎的症状非常复杂，大多数患者在发病前都有过上呼吸道感染，个别患者可能会先出现关节疼痛、肌肉酸痛和腰痛。在早期阶段，患者可能只有腰部酸痛、乏力和食欲不振，没有太明显的症状。随着病情加重，患者可能出现血尿，有时会出现明显的血尿，也可能在尿液镜检中发现隐血，尿液颜色加深，泡沫增多，并出现蛋白尿。水肿也是常见的症状，可能出现眼睑和面部的水肿，也可能在双下肢出现水肿。在短时间内肾功能可能会急剧下降，导致患者产生无尿的情况，甚至出现恶心呕吐。个别患者也可能发生上消化道出血，严重时会出现肺水肿，导致患者感到心慌、胸闷和呼吸困难。在尿毒症阶段，患者可能会出现意识障碍、四肢抽搐等多种症状。