目前治疗急性肾小管间质肾炎仍缺乏特异和有效的药物。主要采用对症和支持治疗。对于确有病因的患者，应首先排除致病因素，例如停止使用对肾脏有毒性的药物或远离对肾脏有害的环境。对于伴有原发疾病的肾小管间质性肾炎，尤其是活跃的原发疾病，应首先进行强有力的药物治疗，控制原发疾病。对于存在尿路梗阻、尿液返流等情况的患者，如有需要应进行手术治疗，同时加强支持治疗，避免各种对肾脏有害的因素，促进已受损肾小管间质的逐步修复。针对急性过敏性间质性肾炎，一些学者提倡应用糖皮质激素治疗，可有可能缩短肾功能的恢复时间，但由于大多数药物过敏性间质性肾炎在停药后可以通过对症支持治疗迅速恢复，因此在使用激素方面需要仔细权衡。