典型的急性间质性肾炎是由药物引起的急性间质性肾炎。
患者通常展示明显的病程特征:在服用致病药物几天或数周后,常出现肾功能受损,可能迅速出现急性肾功能不全,有时伴随腰痛,通常没有高血压和水肿,容易出现全身过敏症状,例如发热、皮疹和嗜酸性粒细胞增多的症状。有些病人虽然之前对一种药物耐受性良好,但在重新使用该药物时可能会出现急性间质性肾炎。另外,频繁使用药物,比如利福平,也可能导致急性间质性肾炎的发生。虽然停药后,肾功能的下降仍可能继续恶化。非甾类抗炎药引起的急性间质性肾炎具有独特表现,患者多为老年女性,通常在服药几个月后发生急性间质性肾炎,临床上经常缺乏药物过敏的肾外症状和体征,许多患者会出现大量蛋白尿,尿样中也可观察到红细胞、白细胞和白细胞管型增多。
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