慢性肾衰竭的检查项目很多,其中最关键的是详细了解病史。
若患者病程超过3个月,则可能为慢性病,但很多患者并无明确的3个月以上病程记录。进行肾功能检查时,最关键的项目是抽取血液以检测肌酐含量。如果血肌酐水平升高,可能暗示着肾功能出现衰竭,这一点是非常重要的诊断依据。第二个项目是进行血液常规检查。患者患有贫血时通常是患有慢性疾病。需要检查电解质水平,当患者出现低钙或高凝血症时,也可能表明患者患有慢性肾衰竭。需要进行甲状旁腺激素检查并抽取血液样本,以诊断继发性甲状旁腺功能亢进,一般发生在慢性肾功能衰竭的情况下。另外,如果肾脏超声显示肾脏变小,双肾皮质变薄或肾实质回声增强,这些表现均表明患者可能患有慢性肾衰竭,这是一个功能性诊断。慢性肾功能衰竭的关键诊断在于明确病因,因此需要进行全面的尿液检查和必要的免疫学检查。需要先找出病因,然后才能进行有针对性的治疗。因此,慢性肾衰竭的诊断顺序为功能诊断在前,病因诊断在后,需要进行一系列相应的检查。
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