前列腺癌若发生骨转移，首要受影响的位置及最常受累的地方为腰椎和胸椎。 前列腺癌蔓延的途径有两种主要方式在临床上观察到：一是淋巴结转移，常见的是向闭孔淋巴结、骼盆内外淋巴结转移。二、转移至骨骼的情况是指癌细胞从原发灶通过血液或淋巴液传播到骨骼的过程。在恶性肿瘤患者中，骨转移往往是预后不良的表现之一。甚至有病人在出现前列腺癌时，不自知患病，而是首次感受到骨骼疼痛，尤其是严重的胸椎和腰椎疼痛，因此才就医接受检查确认，结果显示是前列腺癌转移到骨头引起的疼痛症状。然而也存在少部分患者可能会出现长期的骨疼痛，例如股骨或其他骨骼的疼痛。极少数患者可能出现以肩胛骨和肋骨疼痛为主要症状，若前列腺癌已出现骨转移，务必及时入院接受规范治疗。